常見異常步態(tài)及分析1、足內(nèi)翻:足內(nèi)翻是常見的的病理步態(tài),多見于上運(yùn)動(dòng)元神經(jīng)病變者,常合并足下垂和足趾卷曲。步行時(shí)足觸地部位主要是足前外側(cè)緣,特別是第五跖骨基底部,常有承重部位疼痛,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),進(jìn)而影響全身平衡。髖關(guān)節(jié)可能發(fā)生代償性屈曲,患肢擺動(dòng)相地面廓清能力降低。相關(guān)肌肉包括:脛前肌、脛后肌、趾長屈肌、腓腸肌、比目魚肌、拇長伸肌和腓骨長肌。2、足外翻:骨骼發(fā)育尚未成熟的兒童或年輕患者多見(如腦癱),表現(xiàn)為步行時(shí)足向外側(cè)傾斜,支撐相足內(nèi)側(cè)觸地,可有足趾屈曲畸形。步行時(shí)身體重心主要落在踝前內(nèi)側(cè)。嚴(yán)重畸形者可導(dǎo)致兩腿長度不等,跟距關(guān)節(jié)疼痛和踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。相關(guān)肌肉包括:腓骨長肌、腓骨短肌、趾長屈肌、腓腸肌、比目魚肌。如果步態(tài)發(fā)生異常要通過細(xì)致的評測找到影響步態(tài)的因素 ,足底壓力步態(tài)分析系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生應(yīng)對***。壓阻式步態(tài)評估功能
膝過伸:膝過伸很常見,但一般是代償性改變,多見于支撐相早期。一側(cè)膝關(guān)節(jié)無力可導(dǎo)致對側(cè)代償膝過伸;趾屈肌痙攣或攣縮導(dǎo)致膝過伸;膝塌陷步態(tài)時(shí)采用膝過伸代償;支撐相伸肌痙攣;軀干前傾時(shí)重力線落在膝關(guān)節(jié)重心前方,促使膝關(guān)節(jié)后伸以保持平衡。短腿步態(tài):患肢縮短達(dá)cm以上者,該側(cè)著地時(shí)同側(cè)骨盆下降導(dǎo)致同側(cè)肩傾斜下降,對側(cè)邁步腿髖膝關(guān)節(jié)過度屈曲、踝關(guān)節(jié)過度背屈。如果縮短超過100px,則縮短側(cè)下肢以足尖著地行走,其步態(tài)統(tǒng)稱短腿步態(tài)。臀大肌步態(tài):臀大肌是主要的伸髖及脊柱穩(wěn)定肌。在觸地時(shí)控制重力中心向前。臀大肌無力者,足跟著地時(shí)常用力將腰部前凸,使重力線落在髖關(guān)節(jié)后方,形成仰胸挺腹的臀大肌步態(tài)。臀中肌步態(tài):患者在支撐相早期和中期骨盆向患側(cè)下移超過5°,髖關(guān)節(jié)向患側(cè)凸,患者肩和腰出現(xiàn)代償性側(cè)彎,以增加骨盆穩(wěn)定度?;紓?cè)下肢相對過長,所以在擺動(dòng)相膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)屈曲增加,以保證地面廓清。典型的步態(tài)特征表現(xiàn)為鴨步。 三維成像步態(tài)評估系統(tǒng)定制足底壓力步態(tài)評估系統(tǒng) , 由芯康自主研發(fā)生產(chǎn) , 采用先進(jìn)足底壓力采集技術(shù) ,高采集頻率 、精度 、可靠 、耐用。
足底壓力及步態(tài)分析評估對足部疾病的診斷和醫(yī)治已經(jīng)比較成熟,很大的促進(jìn)了臨床生物力學(xué)的發(fā)展。為臨床康復(fù)評估、矯形鞋墊\鞋的適配效果、假肢矯具適配效果、足部手術(shù)效果等提供了準(zhǔn)確的評估方法和依據(jù)。步態(tài)分析是利用力學(xué)的概念和人體解剖、生理學(xué)知識對人體的行走功能狀態(tài)進(jìn)行對比分析的一種生物力學(xué)研究方法。足底壓力是人體在靜止站立或者動(dòng)態(tài)行時(shí),在自身重力的作用下,足底在垂直方向上受到的一個(gè)地面的反作用力。足底壓力的大小與分布狀況能直觀反映人體腿、足結(jié)構(gòu)、功能及整個(gè)身體姿勢控制等信息,分析評估足底應(yīng)力,對臨床診斷、疾患程度測定和術(shù)后療效評價(jià)均具有重要意義。
足底壓力測試還可非常準(zhǔn)確的診斷出患者的平足狀況,足弓塌陷程度。通過動(dòng)態(tài)的步態(tài)測試,進(jìn)一步分析患者的具體病癥,例如:行走步態(tài)沉重?zé)o彈性,吸收震蕩力能力差;足內(nèi)外翻情況,從而引起膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)及腰部的損傷。足底壓力測試技術(shù)是一項(xiàng)基于生物力學(xué)原理,探測人體下肢結(jié)構(gòu)狀況,評藉預(yù)估未來足部疾病,提供科學(xué)康復(fù)治療方法的國際先進(jìn)技術(shù)。在過去的十年里,步態(tài)分析系統(tǒng)(CatWalk)已經(jīng)被證明是一種高效無創(chuàng)的評估慢性疼痛的方法,被證實(shí)為研究嚙齒類動(dòng)物許多疾病模型的方法工具,如神經(jīng)退行性疾病,肌筋膜炎癥,周圍神經(jīng)損傷,骨關(guān)節(jié)炎,外傷。該方法通過視頻跟蹤分析步態(tài),對每個(gè)爪印的時(shí)空參數(shù)和動(dòng)態(tài)肢體協(xié)調(diào)進(jìn)行了完整的分析。 足底壓力步態(tài)分析系統(tǒng)可與三維足掃描、設(shè)計(jì)軟件、雕刻3d打印機(jī)等系統(tǒng),形成足數(shù)據(jù)到定制矯形一體化方案。
正確的步態(tài)
1.單腿站立引導(dǎo)肢向前階段:下腹部收緊保持軀干穩(wěn)定,髂腰肌收縮屈髖(抬大腿),腘繩肌與小腿收縮屈膝(彎小腿),脛骨前肌和腓骨肌收縮出現(xiàn)踝屈(勾腳動(dòng)作),引導(dǎo)肢向前時(shí),對側(cè)肩關(guān)節(jié)向該側(cè)髖關(guān)節(jié)靠攏足趾的伸肌收縮出現(xiàn)勾腳尖動(dòng)作(趾部伸展);
2.重心前移,單腿支撐階段:股四頭肌收緊,臀部肌肉開始收縮;
3.重心繼續(xù)前移:向前跌倒傾向臀部收縮伸髖,其他地方維持穩(wěn)定,小腿及足部肌肉收縮明顯(很多人是在這里控制不恰當(dāng),出現(xiàn)各種問題,往往都是臀部力量缺乏與腿部前后側(cè)力量不平衡引起);
4.推動(dòng)階段:臀部繼續(xù)收緊伸髖,股四頭肌繼續(xù)發(fā)力伸膝蓋,該側(cè)支撐肢會(huì)完全伸展到擺動(dòng)肢即將著地,擺動(dòng)過程中,對側(cè)肩會(huì)向擺動(dòng)肢髖關(guān)節(jié)靠攏,這個(gè)階段的末段是趾長屈肌發(fā)力,也就是走路的時(shí)候腳趾頭也得發(fā)力,很少有人注意到這點(diǎn)。
5.擺動(dòng)肢接觸地面時(shí),新的周期開始6.走路的過程中頭始終看正前方。 足底壓力步態(tài)分析系統(tǒng)測試異常步態(tài),分析導(dǎo)致異常的因素提供量化指標(biāo),進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制及***效果的監(jiān)控。投標(biāo)步態(tài)評估系統(tǒng)醫(yī)用
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大多數(shù)步態(tài)數(shù)據(jù)集都是在相對固定和受限的環(huán)境中采集的,如實(shí)驗(yàn)室或靜態(tài)室外環(huán)境。CASIA-B和OU-MVLP是近期步態(tài)識別研究中**常用的數(shù)據(jù)集。CASIA-B包含124個(gè)對象和13,640個(gè)序列,它建于2006年。OU-MVLP由10,307個(gè)身份ID和288,596個(gè)行走視頻組成,就對象數(shù)量而言,它是一個(gè)大步態(tài)數(shù)據(jù)集。更多數(shù)據(jù)集的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)見表1,這些數(shù)據(jù)集主要是在受控環(huán)境下構(gòu)建的,是為預(yù)定義的跨視角步態(tài)識別而設(shè)計(jì)的。然而,在真實(shí)場景中,步態(tài)識別會(huì)遇到完全不受約束的挑戰(zhàn),如不同的視角、遮擋、各種攜帶和穿戴條件、復(fù)雜和動(dòng)態(tài)的背景干擾、照明、行走方式、表面影響等。現(xiàn)有的基準(zhǔn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于實(shí)際步態(tài)識別的要求。考慮到人臉識別和行人重識別(ReID)的成功,現(xiàn)在是時(shí)候在野外進(jìn)行基準(zhǔn)步態(tài)識別了。 壓阻式步態(tài)評估功能
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